
ვარიკოზული ვენები შეიძლება ლოკალიზდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. და ერთ-ერთი მათგანია მენჯის არე. მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ჩვეულებრივ გვხვდება ქალებში და ახასიათებს ხშირი, მტკივნეული ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში. მამაკაცებში ასევე შესაძლებელია ვენებთან დაკავშირებული პრობლემები, მაგრამ სათესლე ჯირკვლები ზიანდება, ეს იწვევს ტკივილს, სიმძიმეს სკროტუმში და, შესაბამისად, დისკომფორტს სქესობრივი აქტის დროს. ვინაიდან ქალებსა და მამაკაცებში მენჯის ორგანოებს განსხვავებული სტრუქტურა აქვთ, მოდით ცალკე ვისაუბროთ ამ დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებებზე სხვადასხვა სქესის წარმომადგენლებში.
მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენები ქალებში
სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ან როგორც მას ასევე უწოდებენ ქრონიკული მენჯის ტკივილის სინდრომს, ჩვეულებრივ აწუხებთ ახალგაზრდა ქალები - 20-45 წლის. უფრო მეტიც, ასაკთან ერთად, ამ დაავადებით დაავადებული ქალების რიცხვი ბევრჯერ იზრდება. ასე რომ, 17 წლის ასაკში ქალების 19%-ს აწუხებს მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ხოლო 45 წლისთვის მათი რიცხვი 80%-მდე იზრდება, სტატისტიკა გულდასაწყვეტია.

რა იწვევს ასაკთან ერთად ასეთ უზარმაზარ ზრდას, პაციენტების რაოდენობას? გამოვტოვოთ შემთხვევები, როდესაც დაავადების მიზეზი არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (სისხლძარღვების და სარქველების გენეტიკურად ჩამოყალიბებული სპეციალური სტრუქტურა, რაც იწვევს მათ გადაჭიმვის ტენდენციას). და მოდით ვისაუბროთ იმ მიზეზებზე, რომლებსაც ვაწყდებით ჩვენი ცხოვრების განმავლობაში.
უპირველეს ყოვლისა, ეს არის უმოძრაო ცხოვრების წესი. ხანგრძლივი, სტატიკური ყოფნა ერთ პოზაში, როცა დიდხანს გიწევთ ჯდომა ან დგომა, არღვევს ვენურ გადინებას და იწვევს სისხლის სტაგნაციას ქვედა სხეულის სისხლძარღვებში, CVI-მდე (ქრონიკული ვენური უკმარისობა). მენჯის ვარიკოზულ ვენებში სარქველები მჭიდროდ ვეღარ იკეტება და მათ შორის უფსკრული ტოვებს. ასეთ ჭურჭელში იწყება თრომბის წარმოქმნა, რომელიც შემდგომში შეიძლება გადაიზარდოს თრომბად.
მეორე ფაქტორი, რომელიც იწვევს მენჯის ვარიკოზული ვენების განვითარების რისკს, ორსულობაა. მის დროს სისხლის მიმოქცევის საწოლში საგრძნობლად იმატებს სისხლის რაოდენობა, საშვილოსნო იწყებს რეტროპერიტონეალური ვენების შეკუმშვას და იცვლება ჰორმონალური ფონი. ყოველივე ეს იწვევს მუდმივ ვაზოდილაციას და პათოლოგიის შემდგომ განვითარებას.
რა საფრთხეს უქმნის მენჯის ვარიკოზულ ვენებს ორსულობის დროს? პირდაპირი საფრთხე არ არის, მენჯის ვარიკოზული ვენებით მშობიარობა გართულებების გარეშე გადის, ამიტომ არ მკურნალობენ. ეს არის პერინეუმის და ვულვის ვენების გაფართოება და შეინიშნება ქალების 30%-ში. თუმცა, ბავშვის გაჩენისთანავე ეს ჭურჭელი ხშირად სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას ყოველგვარი ჩარევის გარეშე და შედეგად, მენჯის ვარიკოზული ვენები მშობიარობის შემდეგ გრძელდება ქალების მხოლოდ 2-8%-ში.
მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენების განვითარების მესამე მიზეზი არის გინეკოლოგიური დაავადებების არსებობა, ჩანაცვლებითი ჰორმონის თერაპიისა და კონტრაცეპტული საშუალებების გამოყენება. მეოთხე მნიშვნელოვანი ფაქტორია მოწევა. განსაკუთრებით აღვნიშნავთ, რომ დაუშვებელია ჰორმონალური კონტრაცეპტივების და მოწევის ერთდროული გამოყენება. ეს ორი ფაქტორი ერთმანეთს აძლიერებს. და არის ბევრი ტრაგიკული შემთხვევა, როდესაც ახალგაზრდა, მწეველი ქალები, რომლებიც იღებდნენ ჰორმონალურ კონტრაცეპტიულ აბებს, სისხლძარღვთა თრომბოზით გარდაიცვალნენ. ჭარბი წონა კიდევ ერთი რისკის ფაქტორია. სიმსუქნესთან ერთად, გემებზე დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება. ბოლო მიდრეკილ ფაქტორად ითვლება ეკოლოგია, ჰაერის დაბინძურება დიდ ქალაქებში ზრდის სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარების რისკებს.

ეს იყო მენჯის ორგანოების ვარიკოზული ვენების მიზეზები. მაგრამ როგორ შეიძლება ამოვიცნოთ ამ პათოლოგიის არსებობა საკუთარ თავში? მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენების ძირითადი სიმპტომები:
- მტკივნეული ტკივილების გამოჩენა მუცლის ქვედა ნაწილში, გამწვავებული სხეულის ერთ პოზაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ, აგრეთვე მძიმე აწევით, ჰიპოთერმიით და ზოგადი დაღლილობით;
- მტკივნეული შეგრძნებები პერინეუმში სქესობრივი აქტის დროს ან მის შემდეგ;
- ტკივილს მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენებით ხშირად თან ახლავს პრემენსტრუალური სინდრომი;
- ვაგინალური გამონადენის რაოდენობის ზრდა;
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
- ვენური ნიმუში დუნდულოებსა და ბარძაყის უკანა მხარეს უფრო გამოხატულია,
- შეიძლება დაზარალდეს გარე სასქესო ორგანოებიც - კვანძები, გასქელება, ქავილი, ტკივილი.
რა უნდა გააკეთოთ, თუ აღმოაჩენთ მენჯის ვარიკოზული ვენების სიმპტომებს?
დაუყოვნებლივ, თუ საკუთარ თავში მსგავსი სიმპტომები აღმოაჩენთ, გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა მიმართოთ ექიმს. პირველი ექიმი, რომელსაც ქალს ზემოაღნიშნული სიმპტომებით უნდა მიმართოს, არის გინეკოლოგი. შემოწმების შემდეგ ის დანიშნავს ყველა საჭირო ტესტს და კვლევას. როგორც წესი, მცირე მენჯის შიდა ორგანოების ვარიკოზული ვენების ეჭვის მქონე პაციენტებს უპირველეს ყოვლისა უნდა გაიარონ მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი) გინეკოლოგიური დაავადებების გამორიცხვის მიზნით (ექიმმა ასევე შეძლებს დაინახოს პათოლოგიის არსებობა. , ულტრაბგერაზე გაფართოებული და გრეხილი გემები).

გინეკოლოგიური დაავადებების არსებობის გამორიცხვის შემდეგ პაციენტი იგზავნება ფლბოლოგთან. დიაგნოზის გასარკვევად, მათ შეიძლება დაენიშნოთ სისხლძარღვების ულტრაბგერითი დუპლექსური სკანირება (USDG), რაც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ უფრო დეტალური ინფორმაცია სისხლის ნაკადის შესახებ. რთულ შემთხვევებში შეიძლება დაინიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT), მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) და ლაპაროსკოპია. როგორც წესი, ეს კვლევები საკმარისია საბოლოო დიაგნოზისა და დაავადების ხარისხის დასადგენად.
ვარიკოზული ვენების ხარისხი მცირე მენჯში:
- ვენების დიამეტრი არ აღემატება 5 მმ-ს, დაზარალებული გემები განლაგებულია მარცხენა საკვერცხის ზედა კიდეზე.
- დიამეტრი - 5-დან 10 მმ-მდე, ზიანდება მარჯვენა საკვერცხის და საშვილოსნოს გემები.
- ვენების დიამეტრი 10 მმ-ზე მეტია, შეგიძლიათ იხილოთ გამოხატული ვარიკოზული ვენები ორივე საკვერცხეში (სისხლძარღვები ერთნაირად გაშლილია როგორც მარცხნივ, ასევე მარჯვნივ) და საშვილოსნოში; გაფართოებული ვენები და კვანძები შეიმჩნევა თეძოებში, დუნდულოებში, საზარდულებში.
როგორ ვუმკურნალოთ მენჯის ვარიკოზულ ვენებს?
ყველა საჭირო დიაგნოსტიკის გავლის შემდეგ ექიმი დანიშნავს მკურნალობას დაავადების სიმძიმისა და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გათვალისწინებით. მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენების მკურნალობა სხვადასხვა მეთოდებს მოიცავს. პირველ რიგში, თქვენ გჭირდებათ:
- სამუშაო და დასვენების პირობების ნორმალიზება, მათ შორის ჰიპოდინამიასთან ბრძოლა, ამიტომ შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ გრძელი, სტატიკური სხეული ერთ პოზიციაზე, ასევე გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, როგორიცაა წონის აწევა;
- ცუდი ჩვევების უარყოფა;
- კომპრესიული საცვლების და კოლგოტების ტარება ვენური გადინების გასაუმჯობესებლად;
- კომფორტული ფეხსაცმლის ტარება, მაღალი ქუსლების თავიდან აცილება.

და ფაქტობრივი მკურნალობა ჩვეულებრივ კომპლექსურია, რომელიც მოიცავს ფარმაკოთერაპიას, დიეტებს, სამკურნალო ტანვარჯიშს, მასაჟს, ხალხურ მეთოდებს და ა. შ. მაგალითად, ფარმაკოთერაპია:
- ფლებოტროპული საშუალებებით მკურნალობის კურსის დანიშვნა, ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, ზრდიან სისხლძარღვთა ტონუსს, აღმოფხვრის შეშუპებას და ამით ხელს უშლიან სისხლის შედედების წარმოქმნას.
- ძლიერი ტკივილის დროს შეიძლება დაინიშნოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.
- ვიტამინები და ანტიოქსიდანტები ასევე გამოიყენება მენჯის სისხლძარღვების ვარიკოზული ვენების კომპლექსურ მკურნალობაში.
დიეტის ნორმალიზება, კერძოდ, რაციონიდან გამორიცხვა მარილიანი, შემწვარი, ცხარე, დაკონსერვებული საკვები, სანელებლები. რატომ ღირს ამის გაკეთება? მარილიანი საკვები იწვევს ორგანიზმში სითხის შეკავებას და შეშუპების წარმოქმნას, რაც იწვევს არტერიული წნევის მატებას. ცხიმიანი, შემწვარი საკვები, მოგეხსენებათ, იწვევს ქოლესტერინის დაფებს, ასევე იწვევს სხეულის ჭარბი წონის მატებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვების ჯანმრთელობაზე.
ამჟამად მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ სიმსუქნის დროს 5 კგ-ით დაკლება იწვევს არტერიული წნევის დაქვეითებას 5 მმ Hg-ით. Ხელოვნება. შესაბამისად. დიეტადან მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერების გამო, რაც შეიძლება მეტი ხილი, ბოსტნეული და მწვანილი უნდა შეიტანოთ თქვენს დიეტაში. ვინაიდან ისინი შეიცავს დიდი რაოდენობით ბოჭკოს, ისინი ხელს უშლიან ნაწლავებში შეშუპების წარმოქმნას. ასევე რეკომენდირებულია მცენარეული ზეთის ჭამა, როგორც სალათის სოუსი, ზომიერად.
ტანვარჯიში მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენებისთვის
პაციენტში გართულებებისა და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში მას ენიშნებათ სპეციალური თერაპიული ვარჯიშები. მასზე მთავარი უკუჩვენებაა სისხლძარღვთა თრომბოზი, ღრმა ვენების ჩართვა პროცესში და დაავადებები მწვავე ფორმით. სავარჯიშოები მენჯის ვარიკოზული ვენებისთვის ძალიან მარტივია:
- ფეხების აწევა: ფეხები აწეულია ჯერ თითებზე, შემდეგ ქუსლებზე. შეიძლება შესრულდეს მდგარ ან მჯდომარე მდგომარეობაში.
- "ველოსიპედი": ვიღებთ პოზიციას - წევს ზურგზე, ფეხზე აწეული და ვიწყებთ ჰაერში მონაცვლეობით ბიძგების მოძრაობებს, როგორც ველოსიპედის ტარებისას.
- "არყი": პოზიცია - ზურგზე წოლა, ფეხები ვერტიკალურად მაღლა აწეული, თქვენ უბრალოდ უნდა შეინარჩუნოთ ეს პოზიცია.
- "მაკრატელი": ფეხების მონაცვლეობით გადაკვეთა, მწოლიარე მდგომარეობაში, ფეხები მაღლა აწეული.

როდესაც პაციენტს აქვს მესამე ხარისხის მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება და CVI (ქრონიკული ვენური უკმარისობა), ექიმებმა შეიძლება შესთავაზონ ოპერაცია. ახლა ეს ოპერაციები ტარდება თანამედროვე მეთოდებით, ისინი დაბალტრავმულია, შესაბამისად პრაქტიკულად უმტკივნეულოა და არ საჭიროებს ხანგრძლივ აღდგენას ოპერაციის შემდეგ.
მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება მამაკაცებში
მამაკაცებში მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ყველაზე ხშირად ვლინდება დაავადების სახით, რომელსაც ეწოდება ვარიკოცელე. ახასიათებს სათესლე ჯირკვლის ვენების პათოლოგიური გაფართოება. როგორც წესი, მარცხენა სათესლე ჯირკვალი ზიანდება. პაციენტს აწუხებს ტკივილები სასქესო ჯირკვალში, ის იზრდება ზომაში. ამ დაავადებაზე მამაკაცს თავადაც შეუძლია ეჭვი შეიტანოს. სათესლე ჯირკვლების გამოკვლევისას იგრძნობა დამახასიათებელი პატარა კვანძები („სოკო"). ვარიკოცელემ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ერექციისა და სქესობრივი აქტის დროს, რითაც მამაკაცს არა მხოლოდ ფიზიკური, არამედ ფსიქოლოგიური დისკომფორტიც შეუქმნას.
ვარიკოცელე შეიძლება იყოს უნაყოფობის პროვოცირების ფაქტორი მამაკაცებში. მაგრამ ბოლო სამეცნიერო კვლევებმა უარყო პირდაპირი კავშირი ვარიკოცელესა და მამაკაცის უნაყოფობას შორის, მხოლოდ ყველაზე მოწინავე შემთხვევებია საშიში. ამიტომ ისინი იშვიათად მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას. ვარიკოცელეს მკურნალობა, ისევე როგორც მცირე მენჯის ვენების ვარიკოზული გაგანიერების სხვა დაავადებები, შედგება სპეციალური მედიკამენტების და თერაპიული ვარჯიშების დანიშვნაში.