ორსულობა იწვევს ქალის სხეულში სხვადასხვა ცვლილებების გამოვლენას. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება და ორსულობა - ეს ორი ერთად მოდის. ქალები, რომლებსაც ადრე შესაძლოა არ ჰქონოდათ ეჭვი ორსულობის დროს ასეთ პრობლემაზე, ამჩნევენ ობობის ვენებს ან ბადეებს ფეხებზე, რაც, შედეგად, იწვევს ვარიკოზული ვენების გაჩენას.
სტატისტიკის მიხედვით, პირველი ორსულობისას ვარიკოზული ვენები ჩნდება მომავალი დედების 20%-ში, დაავადების ნიშნები კი, თვალსაჩინო გამოვლინების გარეშე, შეინიშნება პოზაში მყოფი ქალების 80%-ში.
უფრო მეტიც, ეს მაჩვენებელი მეორე ორსულობისას თითქმის 2-ჯერ იზრდება. ამიტომ, ბევრს შეეძლო მოისმინა მითი, რომ ორსულობის დროს ფეხებზე ვარიკოზული ვენები ყველა ორსულ ქალს უჩნდება. მაგრამ ეს შორს არის შემთხვევისგან და ბევრი ქალი ორსულობას გადის მშვიდად, არც კი აცნობიერებს ასეთი პრობლემის შესაძლებლობას. ზოგისთვის კი ვენებში შეშუპება შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში ან მეორადი ორსულობის დროს. რატომ ჩნდება ვარიკოზული ვენები ორსულობის დროს და როგორ ავიცილოთ თავიდან ვარიკოზული ვენები სწრაფად და უსაფრთხოდ? ამის შესახებ ყველა ქალმა უნდა იცოდეს, რადგან არავინ არის დაზღვეული ამ პათოლოგიისგან.
ვარიკოზული ვენების განვითარების თავისებურებები
ფეხებში ვარიკოზული ვენები პათოლოგიური პროცესია, რომელიც ხასიათდება ქვედა კიდურებში ვენების გახანგრძლივებით და გაფართოებით. ვარიკოზული ვენების დროს ორგანიზმში შემდეგი ცვლილებები ხდება:
- უხეში პათოლოგიისა და გენეტიკური დეფექტების შედეგად სისხლძარღვთა კედელი თხელდება;
- ჭურჭლის კედელზე იქმნება ბეჭდები;
- გემები ხდება ნაკლებად ელასტიური და მცირდება მათი წინააღმდეგობა;
- არსებობს ვენების სარქვლის აპარატის გაუმართაობა.
და შედეგად, ყველა ეს უარყოფითი ცვლილება იწვევს სისხლის ნაკადის ტრაექტორიის დარღვევას, სისხლი არ ნაწილდება სწორად და იწყებს სტაგნაციას, რის გამოც ვენები კიდევ უფრო ფართოვდება. და თუ ეს პათოლოგია არ განიხილება, მაშინ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ვენები იძენენ პათოლოგიურ მოხრილობას და ელასტიურობის დაქვეითების გამო, ისინი უფრო გრძელი ხდება. საბოლოო ჯამში, ეს ყველაფერი იწვევს ფეხებში სისხლის მიწოდების დარღვევას.
ანუ, ვარიკოზულ ვენებს აქვთ განვითარების შემდეგი მექანიზმი: სისხლის ნაკადი შედის ქვედა კიდურებში, მაგრამ იქ უფრო დიდხანს ჩერდება, ვიდრე უნდა იყოს, რადგან ვენები ზოგან დაჭყლეტილია და ვერ უზრუნველყოფს ნორმალური სისხლის ნაკადის უზრუნველყოფას. შედეგად ვენური სისხლი ჩერდება და ვენებს შიგნიდან აფართოებს. ვარიკოზული ვენების მსგავსი პრობლემა საკმაოდ გავრცელებულია. დღეს ასეთი უსიამოვნო ფენომენის წინაშე დგას ყოველი მესამე ქალი და ყოველი მეათე მამაკაცი. პირველად დაავადება ვლინდება 25-30 წლის ასაკში. და ძირითადად ვარიკოზული ვენები უვითარდებათ ადამიანებს, რომლებიც პროფესიული საქმიანობიდან გამომდინარე დროის უმეტეს ნაწილს ატარებენ ერთ უცვლელ მდგომარეობაში, კერძოდ მჯდომარე მდგომარეობაში.
ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების განვითარების მიზეზები და ფაქტორები
ორსულობის დროს ისეთი ფენომენის გაჩენაზე, როგორიცაა ვარიკოზული ვენები, გავლენას ახდენს მრავალი განსხვავებული ფაქტორი. ასე რომ, ვარიკოზული ვენების განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის მუდმივი ტარება;
- სამუშაო, რომელიც დაკავშირებულია ხანგრძლივ ჯდომასთან ან დგომასთან;
- ხშირი ცხელი თმის მოცილება;
- რეგულარული თერმული მკურნალობა;
- შემცირდა ფიზიკური აქტივობა;
- მოწევა;
- სიმძიმეების აწევა;
- ბოჭკოების არასაკმარისი მიღება;
- ხშირი ყაბზობა;
- ორსულობა.
ორსულობა ქალებში ვარიკოზული ვენების ძირითადი მიზეზია. კერძოდ, დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება ბავშვის გაჩენის მეორე ნახევარში. ეს განპირობებულია იმით, რომ ამ პერიოდში სერიოზული დატვირთვა ედება ქვედა ტანზე, ამიტომ სისხლძარღვები იძულებულნი არიან იმუშაონ გაზრდილი ტემპით. საშვილოსნოს ზრდასთან ერთად იზრდება მისი წნევა ვენებზეც, რის გამოც ქვედა კიდურებში სისხლის ბუნებრივი ცირკულაცია ნორმალურად ვერ ხდება.
ასევე, წონის მკვეთრი მატება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ვარიკოზული ვენების განვითარებაში. ორსულობისას ქალი იმატებს დაახლოებით 10-15 კგ-ს, რაც უზარმაზარ გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე, რის გამოც ვენები შეშუპებულია, იჭიმება და ფართოვდება. და თუ არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება პათოლოგიის განვითარებისადმი, მაშინ აუცილებელია ორსულობამდეც კი ვიფიქროთ ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკაზე და მკურნალობაზე. ზემოაღნიშნული მიზეზების გარდა, ორსულობის დროს ძირითადად ვარიკოზული ვენები ვითარდება ფაქტორების გამო:
- ჰორმონალური დონის ცვლილებები. ბავშვის უსაფრთხო ტარებისთვის ქალის ორგანიზმში ხდება ჰორმონის პროგესტერონის გაზრდილი გამოყოფა, რაც ამცირებს საშვილოსნოს და სისხლძარღვების კუნთოვან ტონუსს;
- მოცირკულირე სისხლის მოცულობის ზრდა. პოზაში ყოფნისას ქალის სისხლის მოცულობა თითქმის ერთნახევარჯერ იზრდება, რის შედეგადაც იზრდება სისხლის სტაგნაციის განვითარების ალბათობა;
- სისხლის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილებები. ორსულობის დროს ფიბრინოგენის ზრდა ირღვევა, რაც ზრდის სისხლის შედედების ალბათობას. შედეგად სისხლი ბლანტი ხდება და ძნელად მოძრაობს სისხლძარღვებში;
- პლაცენტა პრევია. ფენომენი ნიშნავს შიდა ფარინქსის არეალის პლაცენტის ნაწილობრივ ან სრულ გადახურვას. ეს იწვევს ქვედა კიდურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას.
ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკა ხელს შეუშლის კოსმეტიკური დეფექტების განვითარებას და გააუმჯობესებს დედისა და ბავშვის კეთილდღეობას.
ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების სიმპტომები
განვითარების საწყის ეტაპზე ვარიკოზული ვენები თითქმის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ვენებში მხოლოდ მცირე ცვლილებები შეინიშნება, რაც გამოიხატება რამდენიმე ობობის ვენის გარეგნობით. მაგრამ, როგორც წესი, ქალი ამას არ ანიჭებს მნიშვნელობას. შემდეგ კი, ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ, ვარიკოზული ვენების ზოგიერთი ნიშანი იწყება:
- ფეხების შეშუპება, რომელიც უფრო გამოხატული ხდება საღამოს;
- სიარულის შემდეგ, დაღლილობა ჩნდება ფეხებში, ფეხსაცმელი ხდება მჭიდრო;
- აღინიშნება კუნთების სიმძიმე;
- სისავსის შეგრძნება ხბოებში;
- ფეხის ტკივილი, რომელიც შეიძლება გაუარესდეს ვარჯიშის შემდეგ.
ცოტა მოგვიანებით იწყება ხბოს კუნთების კრუნჩხვები, ქვედა კიდურებში ცხელი ციმციმის შეგრძნება, წვა და ქავილი. ყველა ეს სიმპტომი განსაკუთრებით აწუხებს ორსულ ქალს ღამით. ხოლო თუ ადრეულ სტადიაზე არ დაიწყებთ ვარიკოზულ ვენებთან ბრძოლას, მაშინ დაავადება პროგრესირებს და ჩნდება ვენების მნიშვნელოვანი დეფორმაცია, რაც გამოიხატება ვენების ძლიერი ამობურცვითა და გამრუდებით. ასევე, უგულებელყოფილი დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარე სასქესო ორგანოების, საშვილოსნოს და მენჯის ორგანოების ვარიკოზული ვენები. მოწინავე ეტაპზე ვარიკოზულმა ვენებმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებების განვითარება:
- თრომბოფლებიტი;
- თრომბოემბოლიური გართულებები. ისინი შეიძლება იყოს ძალიან საშიში და არაპროგნოზირებადი და წარმოიქმნება თრომბის გამოყოფის შედეგად, რომელიც შემდეგ სისხლის ნაკადთან ერთად მოძრაობს სისხლძარღვთა კალაპოტის გასწვრივ;
- ბუასილი;
- ქსოვილის კვების დარღვევა;
- დისტროფია და ფეხის დიდი წყლულები.
ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების დიაგნოზი და მკურნალობა
ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენები ფეხებზე: რა უნდა გავაკეთოთ და რა არის ამ ფენომენის რისკი? სერიოზული გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, ვარიკოზული ვენების პირველადი ნიშნების გამოვლენისთანავე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები. დაავადების დროული დიაგნოსტიკა ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია ვარიკოზული ვენების მკურნალობაში, რადგან თუ უგულებელყოფთ ვულვის ვარიკოზული ვენების უგულებელყოფილ ფორმას, შესაძლოა ვენა გასკდეს და სისხლდენა დაიწყოს. პათოლოგიის იდენტიფიცირებისა და ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების ადრეული მკურნალობის დასაწყებად, საჭიროა დაუკავშირდეთ ფლბოლოგს ან სისხლძარღვთა ქირურგს. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ატარებს შემდეგ დიაგნოსტიკურ ზომებს:
- პაციენტის გასაუბრება და გამოკვლევა;
- სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- ქვედა კიდურების გემების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა;
- კოაგულოგრამა.
ვარიკოზული ვენების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, თვითმკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა. ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების მკურნალობა აუცილებელია ყოვლისმომცველი გზით და მხოლოდ ექიმების მიერ დანიშნული მედიკამენტებით. კერძოდ, ორსულ ქალებში ვარიკოზული ვენების მოშორება უნდა განხორციელდეს კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ ვენური გადინება. ვარიკოზული ვენების სამკურნალოდ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი თერაპიული ზომები:
- წამლის მკურნალობა;
- ქირურგიული ჩარევა;
- სკლეროთერაპია;
- ფიზიოთერაპია;
- ეცვა სპეციალური სამედიცინო მაისური.
ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენებისთვის ყველაზე პოპულარული და ეფექტური წამლის კრემები მოიცავს ჰეპარინის გელებს. ორსულებისთვის ვარიკოზული ვენებისთვის შესაფერისი კრემის შერჩევა მხოლოდ ექიმის დახმარებითაა საჭირო, რადგან ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. თუ დაავადება სწრაფად პროგრესირებს ან არსებობს გართულებების რისკი, მაშინ შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგის ჩარევა.
ოპერაცია კეთდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს რეალური საფრთხე და ტარდება მხოლოდ ორსულობის პირველ ორ ტრიმესტრში. ასევე, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ვენების სკლეროთერაპია სპეციალური ხსნარებით. არანაკლებ მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების პროფილაქტიკა. ვარიკოზულმა ვენებმა შეიძლება ძალიან გაართულოს ბავშვის გაჩენის პერიოდი. და ამის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:
- ძილი საუკეთესოა მარცხენა მხარეს, რაც ხელს შეუწყობს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას მენჯის არეში;
- მწოლიარე მდგომარეობაში ყოფნისას, ფეხები ოდნავ მაღლა უნდა დაიჭიროთ თავზე, რისთვისაც შეგიძლიათ მათ ქვეშ ბალიში დაადოთ;
- გააკეთეთ მარტივი ვარჯიშები ვარიკოზული ვენების თავიდან ასაცილებლად;
- დაივიწყეთ ფეხზე გადაჯვარედინებული ჯდომა;
- აცვიათ კომფორტული ფეხსაცმელი;
- ორსულობის მე-20 კვირიდან რეკომენდირებულია მუცელზე დამჭერი სახვევის ტარება;
- ტანსაცმელი და საცვალი არ უნდა გამკაცრდეს;
- უარი თქვან მავნე ჩვევებზე;
- გადახედეთ თქვენს დიეტას.